○李辉
　　党的二十大报告强调，“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志，要把保障人民健康放在优先发展的战略位置。”深入贯彻落实党中央决策部署，推动卫生健康事业高质量发展，是卫生健康人的责任和担当。
　　一、我区卫生健康事业发展概况
　　合川区全面落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述，牢固树立“大卫生、大健康、大宣传”理念，坚持新时期卫生与健康工作方针，倡导每个人是自己健康第一责任人的理念，政府、社会、个人协同推进，促进“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，提高全区人民健康水平，是首批全国健康城市建设试点区、全国第三批健康促进区。一是“腾笼换鸟”、破除以药养医，公立医院综合改革取得新突破。实施“两取消、一调整、六配套、一建立”改革，全面取消医用耗材加成，调整1842项医疗服务价格，进一步理顺价格结构，提升医疗质量和服务水平。二是“横合纵通”，推进分级诊疗，基层医疗体系改革取得新成果。建立以“横合纵通”为主要内容的整合型医共体“三通”管理新模式，4家区级医院分别与全区30家基层医疗卫生机构建成技术联合体，区镇村一体化管理，实现上下互通、联动、贯通。三是“总额控制”，完善付费制度，医保支付方式改革取得新进展。完善总额预算控制付费制度，形成预算管理、总额控制、按月结算、年终清算的支付管理方式，推进跨省异地就医联网结算服务，全区780家定点医药机构已纳入全国异地联网直接结算，有效解决异地群众就医“垫资”和“跑腿”问题。
　　二、我区卫生健康事业面临的机遇与挑战
　　“十四五”时期，经济社会进入高质量发展阶段，随着“健康中国”战略的深入实施，卫生健康事业发展迎来“三大机遇”。一是保障支持坚强有力。疫情以来，医疗卫生工作者充分发挥了主力军作用，各级党委政府对卫生健康事业高质量更加重视，为卫生健康治理体系和治理能力现代化提供有力支持。二是健康需求不断增加。全面实现社会主义现代化带来居民生活水平不断提高，人民群众更加追求生命质量、健康安全和家庭幸福，为卫生健康高质量发展提供了难得机遇。三是区域医疗中心发展所需。合川区被确定为省级区域医疗中心，正在建设区域性医疗综合救治中心、中医康复中心、肿瘤防治中心、妇女儿童救治中心、精神卫生中心。
　　同时，我区卫生健康事业发展也面临优质医疗资源发展不平衡、人力资源基础薄弱、信息化支撑能力不强等巨大挑战。
　　三、我区卫生健康事业高质量发展的实施路径
　　加快构建就医诊疗新格局，优化“三级体系”。一是强化区域医疗中心引领，打造“医疗高地”。突出区人民医院龙头作用，示范带动全区医疗服务水平持续提升，打造区域性医疗服务中心。二是加快等级医院创建，建设“四大中心”。建设区域中医康复中心、区域肿瘤防治中心、区域妇幼保健中心和心理健康服务中心。三是完善医疗体系建设，筑牢“基层网底”。充分发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生团队“健康守门人”作用，加强乡村医疗卫生机构服务能力建设，进一步推动优质医疗资源下沉基层，筑牢居民健康守护网。创新推广三明医改经验，擦亮“合川名片”。一是强化责任机制，坚持高位推动。建立强有力的领导体制，落实第一责任人责任，统筹协调解决医改工作，完善投入方式，健全财政保障机制。二是强化薪酬制度改革，激励干事创业。健全符合医疗行业特点的公立医院薪酬制度，强化公立医院公益属性，合理确定、动态调整公立医院薪酬结构和水平，合理确定人员支出占公立医院业务支出比例。三是强化医共体“三通”改革，激发内生活力。建立“医通、财通、人通”的“横合纵通”医共体新格局，以技术水平提升为纽带，实现上下互通，以远程诊疗合作为重点，实行上下联动，以专科联盟建设为平台，实行上下贯通。以利益共享为载体，实行融合共通。推动公立医院高质量发展，打造“创新引擎”。一是以党建统领为核心，激活高质量发展新动力。着力打造“一统六化”新时代“红岩先锋”变革型组织，强化党建统领，全面落实党委领导下的院长负责制、全面加强领导班子和干部人才队伍建设、全面提升医院党组织和党员队伍建设质量、全面推进党建责任落实。二是以能力提升为抓手，引领高质量发展新趋势。强化医学专科建设，重点高水平临床专科，提升医学技术科研教学能力，推进医疗服务模式转变。三是以智慧医院建设为突破，增强高质量发展新活力。以大数据智能化为引领，以卫生健康数字基础设施为支撑，加快推动全生命周期数据管理服务，建设区域医疗健康信息化平台，进一步增强医疗服务区域均衡性，构建区域型医疗健康生态赋能平台，推动健康医疗大数据跨行业、跨区域协同融合发展。
　　（作者系区卫生健康委党委书记、主任）