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2023年03月01日
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第A2版: 要闻
儿童近视防控误区,您中招了吗?
误区四:孩子长大后做激光手术就可以治愈近视
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  近视是一种最常见的屈光不正,主要表现为视远物模糊,而视力相对正常。世界卫生组织已把它列入亟待解决的可致盲性眼病之一。近年来,电子产品的普及也使得近视呈现低龄化的趋势,儿童青少年近视率的增加让越来越多的家长焦虑不已,很多家长对近视还有不少误区。

误区一:孩子年龄小,不会近视
  很多家长认为学龄前儿童不会近视,孩子上学以后用眼多,才有可能近视。实际上,从近视发生的原因来看:遗传因素,父母近视也可能激活孩子近视;后天环境因素,如现在孩子很早就接触电子产品且使用时间过长、睡眠与运动时间不足等也会诱发近视。所以一般建议3岁的儿童就可以进行初步的视力检查,每三个月到半年进行一次视力筛查,有助于尽早发现眼疾、屈光异常等,及时进行干预防控。
  另外,家长如果发现孩子斜着看、歪头看、眯眼看、揉眼看或很近距离看电视和书时,就应及时带孩子到正规医疗机构,为孩子建立屈光发育档案。
  误区二:近视了千万别给孩子戴眼镜,过早佩戴眼镜会让近视加深
  孩子近视了,有很多家长谈“镜”色变。其实,眼镜只是一个小小的、帮助眼睛看得清晰的“工具”。很多家长认为戴上眼镜后就再也离不开了,近视度数就会越来越高,事实真的如此吗?
  事实上,近视就是因为眼球“长大了”,物体不能聚焦在视网膜上而是聚焦在了视网膜的前面,导致看远一片模糊,看近则是清楚的,眼镜弥补了“长大了”的眼球欠缺的功能,对已经近视的眼睛没有任何伤害,它只是帮助近视的眼球让物体聚焦在视网膜上,使眼睛看得清晰。近视发生后,特别是处于生长发育期的孩子,近视度数将持续增长,处于光学离焦状态、看不清楚的近视眼球,如果不能给予及时准确配眼镜,近视度数的增长将会更快。

误区三:孩子近视不去医院检查,直接配眼镜
  很多家长在发现孩子近视后,不是带孩子去专门眼科医院检查,而是先带孩子到眼镜店配镜,这是一种非常错误的行为。
  近视分为假性近视和真性近视。假性近视无需配眼镜,可通过患者自身强化眼肌锻炼等方法进行治疗。但如果像对待真性近视那样直接验光配镜,而非及时治疗,长期下来,孩子就会从假性近视变成真性近视。想要区别假性近视和真性近视,唯一的方法就是散瞳验光。因此,家长在发现孩子近视后,应该立刻带孩子去专门眼科医院检查,而不是配眼镜。
  近年来,近视手术的效果被自媒体宣传得神乎其神,有些家长认为近视不是什么严重的疾病,成年以后通过激光手术就可以治好。实际上,近视是无法治愈的,近视眼激光手术,仅仅是通过对角膜的切削,改变角膜的厚度,减少角膜的屈光能力,从而使光线能够重新聚焦在视网膜上。这样可以达到不想戴眼镜的目的,但是对已经近视的眼睛,近视结构的改变是无法逆转的。如果术后不爱护自己的眼睛,度数仍可继续增加,这样可能需要再次戴镜,而高度近视的并发症是不可能避免的。

误区五:盲目使用阿托品眼药水预防治疗近视
  阿托品是一种很常见的眼科用药,眼球内外的炎症、内眼手术、小儿眼科准确的屈光矫正都离不开它。近年来,国内外研究机构经研究认为,低浓度的阿托品(0.01%~0.1%)可以抑制近视引起的眼轴增长,从而延缓近视的进展。但是家长们注意了,这还只是在研究阶段,目前为止没有确切的研究报道显示其真正的疗效。在眼科门诊还有一个最常见的问题,家长们一方面对医生建议的短时间使用的阿托品散瞳验光顾虑重重,认为散瞳对眼睛有害,而拒绝散瞳。另一方面又盲目代购,在没有医生严格监测的情况下自作主张给孩子每天滴用阿托品。家长们需要意识到阿托品是一种毒性较强的处方药,即使是低浓度的阿托品,也仍然会存在一定的副作用,长期使用后会出现诸多问题,如瞳孔散大、眼压升高、畏光、看近模糊、面红、发热,口干等症状。目前临床上主要用于光学矫正方法控制近视效果不佳者的合并治疗,但长期使用的安全性还有待于进一步的研究,需在医嘱下使用。
  误区六:玩1小时手机会伤害眼睛,看书写字10小时眼睛不会有事
  对青少年来说,在排除遗传因素的影响外,造成近视发生发展的原因还有两个最大的后天因素:缺乏户外活动和过多的近距离用眼。手机、iPad等电子产品与书本作业等载体虽无实质差别,但从本质上看,都是近距离使用。所以无论是使用电子产品还是看书写字,都需要定期让眼睛休息。其实,现在很多小孩子的近视,不是先天遗传,而是后天引起的。在孩子近视还没发生的幼儿阶段就要开始重视,如每天保证2小时以上在自然光下进行户外活动,因为适宜的阳光接触能促进眼睛分泌神经递质多巴胺,从而有助于抑制眼轴的增长,预防近视发生。
  (区科协供稿)

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